پاورپوینت (PowerPoint) تهویه مکانیکی

توضیحات فایل «تهویه مکانیکی.pptx»

معیارهای Weaning pao 2 ≥60 یا Sat≥90 با Fio2<50 و PH=7.35-7.45 و Pco2=35-45 CXRay طبیعی و عدم وجود تب وضعیت قلبی و همودینامیک stable و عدم وجود آریتمی توانایی تنفس ارادی بیمار و وجود رفلکسهای محافظتی SponTV≥300 cc 10>M.V>5 V.C>10-15 cc/kg 25≥R.R Scomp >25 cc/cmH 2 o Mode یا طرحهای تهویه ای روشی که دستگاه، بیمار را تهویه می نماید و بر اساس مکانیزم شروع دم به دو گروه مدهای کمکی ( assiste ) و مدهای کنتروله ( control ) طبقه بندی میشوند. A - C.M.V B - A.C.M.V C - S.I.M.V D - C.P.A.P (درمانی – فیزولوژیک) E - P.S.V انواع ونتیلاتورها A - non Invasive (فشار منفی) : ایجاد فشار منفی بهنگام دم و انجام عمل دم B - Invasive (فشار مثبت) : کمپر سور ، میکروپروسسور تقسیم بندی ونتیلاتورهای فشار مثبت: بر اساس مکانیزم ختم دم و شروع بازدم 1- ونتیلاتورهای با فشار ثابت 2- ونتیلاتور با حجم ثابت 3- ونتیلاتورهای با زمان ثابت اندیکاسیون تهویه مکانیکی میزان طبیعی اندیکاسیون تهویه مکانیکی ظرفیت حیاتی 65-75 ml/kg کمتر از 10 mol/kg Pao2 80-100 mmHg کمتر از 50 mmHg تعداد تنفس 12-20 بیشتر از 35 نیروی دمی -75 -100 cmH2o کمتر از -20 cmH2o PaCo2 35-45 mmHg بیشتر از 55 mmHg و PH<7.3 تنظیم ونتیلاتور A - Ventilator setting 1 - TV 2 - R.R -3 SENSITIVITY -4 PF ( E + *I ( TV*RR ) -5 FIO 2 -6 SIGH -7 PEEP B - ALARM SYSTEM 1 - High pressure limit 2 - Low inspiratory pressure -3 Low oxygen. P -4 Low. air. P -5 Low PEEP / CPAP [...]